La osteoporosis ocurre en ambos sexos, con aproximadamente un 5-15% de pérdida de masa ósea cada década de la vida después de los 30 años. Pero es un poco mayor en las mujeres debido a la menopausia. En este podcast, el Dr. John Gildea analiza las causas de la osteoporosis y las formas de protegerse contra ella.
Transcripción.
David Roberts:
Hola, soy David Roberts y hoy estoy con John Gildea, un PhD de la Universidad de Virginia. Vamos a hablar sobre un tema relacionado con la salud de la mujer: la osteoporosis. Aunque la osteoporosis se encuentra en ambos géneros, es un poco más frecuente en mujeres debido a la menopausia. Así que, John, ¿por qué no comienzas y yo te hago preguntas a medida que surjan?
Dr. John Gildea:
Claro, la pérdida de estrógenos afecta las proporciones de osteoblastos y osteoclastos. Los osteoblastos depositan hueso y los osteoclastos lo eliminan. Para agregar o quitar hueso, la proporción de estos dos tipos de células es importante. Y esto incluye el calcio. Tenemos que hablar sobre cómo el cuerpo regula el calcio y la inflamación. La interleucina 6 tiene mucho que ver con la inflamación y la resorción ósea que ocurre con la pérdida de estrógenos. Estos son los conceptos básicos para entender la salud ósea. Además, es necesario hacer ejercicio, especialmente ejercicios de carga con regularidad. Cuando pierdes estrógenos, tus niveles de interleucina 6 en los huesos tienden a aumentar, lo que incrementa la actividad de los osteoclastos y la resorción ósea.
Dr. John Gildea:
Es importante hacer algo sobre la inflamación. Hay muchas cosas que regulan la inflamación, como los niveles de azúcar en sangre y las dietas antiinflamatorias. También es útil evitar los alimentos proinflamatorios, como los ácidos grasos omega-6.
David Roberts:
El maíz es alto en omega-6, y está en todas partes.
Dr. John Gildea:
Sí, y los omega-3, que se encuentran en el pescado y la linaza, son beneficiosos. La inflamación también influye en la proporción de estrógenos en el cuerpo. Hay varios tipos de estrógenos, algunos promueven el crecimiento y la inflamación, mientras que otros son antiinflamatorios. Las proporciones de estos estrógenos son importantes. El estrógeno y la progesterona son hormonas opuestas.
David Roberts:
La progesterona es otra hormona en las mujeres.
Dr. John Gildea:
Sí, y en condiciones como el síndrome de ovario poliquístico (SOP) en mujeres jóvenes, que tienen dominancia de estrógenos, esta proporción no es favorable. Un programa de salud integral puede ayudar con estos aspectos y mejorar la salud en general. Hablemos del calcio. No quieres tener deficiencia de calcio, así que necesitas una cantidad adecuada. La forma en que el cuerpo maneja el calcio depende de varios factores, incluido el nivel de vitamina D.
David Roberts:
D3.
Dr. John Gildea: Sí, la cantidad de vitamina D3 procesada tiene mucho que ver con la movilización del calcio. Necesitas niveles altos de vitamina D3 y también tomar un suplemento de vitamina K2, que se encuentra en la carne de res alimentada con pasto, el pollo y los huevos.
David Roberts: Alto en vitamina K2 y K7.
Dr. John Gildea: Sí, y el queso fermentado es probablemente la principal fuente en la dieta americana.
David Roberts:
De acuerdo.
Dr. John Gildea:
Esto ayuda a colocar el calcio en el lugar correcto. No quieres calcio en tus arterias, ya que esto contribuye a la formación de placas ateroscleróticas. La vitamina K2 previene esto y asegura que el calcio esté en los huesos. Reducir la inflamación y equilibrar las proporciones de estrógenos son cruciales durante la menopausia. Es útil buscar a médicos especializados en problemas hormonales. Es importante comenzar temprano, ya que es algo que se acumula con el tiempo.
David Roberts:
Leí recientemente que puedes perder del 5 al 15% de tu masa ósea cada década.
Dr. John Gildea:
¡Vaya!
David Roberts:
Después de los 30 años.
Dr. John Gildea:
Sí, es algo progresivo. Así que es mejor actuar antes de que sea un problema.
David Roberts:
En cuanto al ejercicio, yo nado mucho, pero eso no es exactamente un ejercicio de carga. ¿Estoy en problemas?
Dr. John Gildea:
Mientras estés de pie con gravedad. Eso es un problema en el espacio, donde la pérdida de hueso ocurre muy rápido. Si estás en el suelo, lo contrarrestarás en cierta medida. El movimiento repetitivo y los ejercicios de carga, como correr y caminar, son buenos.
David Roberts:
Hablemos un poco sobre la suplementación de calcio. Antes de comenzar a grabar, dijiste que no eres muy partidario de tomar suplementos de calcio, sino que prefieres obtenerlo de los alimentos. Háblame sobre eso.
Dr. John Gildea:
Sí, algunos alimentos bloquean la absorción de calcio, especialmente los que son altos en oxalatos. Hay una lista de alimentos altos en oxalatos, pero también tienden a ser ricos en calcio. Los mejores alimentos en este caso son equilibrados. Si tu dieta es equilibrada, probablemente estés bien. Pero si consumes demasiado de un solo alimento alto en oxalatos...
David Roberts:
Como la espinaca.
Dr. John Gildea:
Sí, la espinaca es uno de ellos.
David Roberts:
Algunas personas hacen batidos de espinaca todas las mañanas y ponen mucha espinaca, como si fuera lo más saludable.
Dr. John Gildea:
Es un tema difícil de abordar si alguien lo ha estado haciendo, pero es cierto. Es como el agua, es absolutamente esencial. Un poco, y tendrás problemas. Demasiada, y puedes sufrir hiponatremia, una condición muy seria. No bebas galones y galones de agua, diluirás tu sangre y te meterás en problemas. Los oxalatos son similares. Hay una dosis letal de espinaca. Es difícil de imaginar, pero es posible.
David Roberts:
Sí, y es más fácil abordarlo cuando eliminas la pulpa, consigues más los verdes allí.
Dr. John Gildea:
Tradicionalmente, las personas cocinaban esas hojas. Los oxalatos se destruyen con el calor.
David Roberts:
Bien, es bueno saberlo. John, volvamos a la menopausia. Leí una estadística: el 100% de las mujeres, si viven lo suficiente, tendrán menopausia, pero el 50% tendrá osteoporosis en algún momento. Es un número enorme. Hablemos de qué pueden hacer las mujeres en la menopausia o peri-menopausia. Mencionaste el ejercicio y la suplementación, ¿algo más?
Dr. John Gildea:
Sí, debido a la inflamación. El ayuno, las dietas que imitan el ayuno y la dieta cetogénica son muy útiles. Todo esto está relacionado con la inflamación. Todo lo proinflamatorio, como los omega-6, los azúcares procesados, es negativo. Además, evitar el estrés es importante, ya que está relacionado con la inflamación y la regulación del azúcar. Si tomas corticosteroides, tu glucosa en sangre aumenta considerablemente.
David Roberts:
Sí.
Dr. John Gildea:
Medir la presión arterial es una buena forma de saber si tus sistemas están bien. Lo que sea que te cause estrés, busca contrarrestarlo. El sueño es fundamental. Asegúrate de dormir bien. Hay varios remedios para los síntomas de la menopausia. Muchas personas encuentran alivio con sulforafano combinado con indole-3-carbinol, que tiene efectos antimenopáusicos.
David Roberts:
Escribimos sobre eso en IGC la semana pasada. Pondré un enlace en las notas o la transcripción. Ambos son muy buenos para equilibrar el estrógeno.
Dr. John Gildea:
Sí, tengo algo de conocimiento sobre la resorción ósea por personas con mieloma múltiple. Un efecto secundario del mieloma múltiple es la proliferación de células en la médula ósea que producen mucha interleucina 6, lo que provoca fracturas óseas. Uno de los mejores remedios es el oleocantal, el ingrediente activo del aceite de oliva. Oleocantal, oleuropeína, tirosol e hidroxitirosol trabajan juntos en el aceite de oliva.
David Roberts:
No es cualquier aceite de oliva, es el picante que tiene oleocantal. Pide en la tienda de aceite de oliva el aceite picante, sabrán a qué te refieres. Prueba un poco, haz gárgaras y debe picarte la garganta, esa es la sustancia química.
Dr. John Gildea:
No el que tiene añadido picante.
David Roberts:
No, sin añadido picante.
Dr. John Gildea: Hemos cometido ese error. Este es súper picante. Diferente.
David Roberts: Hablamos sobre oleocantal. ¿Cómo es bueno?
Dr. John Gildea:
Se sabe que bloquea ese efecto en el mieloma múltiple, pero también actúa a través de la IL-6. Es el mismo camino.
David Roberts:
Genial. La semana pasada hablamos sobre el sulforafano. ¿Tiene algo que ver con la salud ósea y el estrógeno en las mujeres?
Dr. John Gildea:
Sí, el sulforafano inhibe el NF-kB, y la cúrcuma es incluso mejor inhibidor del NF-kB. Son una buena combinación. En general, el sulforafano es bueno para desintoxicar.
David Roberts:
En términos de salud ósea, hay 39 mecanismos pro-salud del sulforafano en la ciencia revisada por colegas, y la salud ósea es uno de ellos. Tiene mucho que ver con la IL-6. Pondremos algunos artículos enlazados. Es muy importante. El ejercicio, la alimentación, alimentos ricos en calcio como el queso y los pescados enlatados como las sardinas, son opciones. También obtienes omega-3, que son antiinflamatorios. Hay muchas opciones de alimentos ricos en calcio y bajos en oxalatos. John, gracias por hablar hoy sobre esto.
Dr. John Gildea:
Claro.
David Roberts:
Gracias, chicos. Volvemos la próxima semana.
Dr. John Gildea:
Adiós.
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